天津有效应对发热门诊就诊高峰

近期发热患者数量骤增，我市各医疗机构发热门诊均出现就诊高峰。记者昨日从市卫生健康委获悉，我市通过前瞻性研判和科学化布局做好发热门诊建设准备，医务人员克服诸多困难连续奋战，面对当前患者由平日1000人激增到3万人、门诊量增加30倍的就诊高峰，患者就医最快10分钟即可完成，等待时间平均10—20分钟。

　　据介绍，2020年我市根据区域面积和人口数量规划设置发热门诊，每家发热门诊按照3间诊室、20间隔离留观室标准设置，并可随时转换为20间诊室，配套设置150—200张留观病床。今年11月底，市卫生健康委准确研判全市疫情，启用备用发热门诊做到“应开尽开”，同时启用所有拓展诊室和隔离观察室提升接诊能力。12月7日，国家下发发热门诊管理最新要求后，市卫生健康委又连夜设置社区卫生服务中心（卫生院）发热诊室并全部开放。

　　同时，市卫生健康委根据我市发热门诊监测数据，预测调整防疫政策后新冠感染情况，分析研判我市疫情形势，优化和调整各项诊疗政策，应对可能出现的发热门诊的人员激增情况。首先优化发热门诊流程，在门诊、急诊、发热门诊就诊时，医师根据患者病情进行抗原检测或核酸检测，不再强制核酸检测，缩短等待时间。其次简化发热门诊电子病历，提高接诊效率。最后医院门急诊和住院病区积极收治各类患者尤其是重症患者，无需住院治疗且具有居家隔离条件的允许患者治疗结束后离开发热门诊回家隔离治疗，提高发热门诊运转率。

　　我市发热门诊还做到了区域联动分级诊疗。2020年，我市建立发热门诊“战区管理机制”，由7家市级救治中心医院、30家区域中心医院、片区医院共同组成天津医疗救治联合总医院，全市发热门诊统一设置、统一管理、统一调度、统一保障。目前，医大总医院、一中心医院、三中心医院、人民医院、医大二院、五中心医院和中医一附院作为“战区中心医院”牵头组成7大片区，片区中心医院和区域医院做好危重症患者、重症患者的诊治、转诊、会诊和技术指导等，指导基层医疗卫生机构做好高风险人群的健康监测和及时转诊服务。通过信息化手段自动统计全市各发热门诊候诊人数建立预警机制，各医院候诊人数超过10人开始院内警戒；候诊人数超过30人启动片区预警，区卫生健康委和医院主要负责人调度院内、片区内医疗资源；候诊人数超过50人启动战区警报，市卫生健康委和战区中心医院调度资源，统筹院前急救和各级医院资源，全力保障患者就医需求。

　　另外，我市基层医疗卫生机构和二级医院也主动引导发热患者到二级以下医疗机构就诊，积极分流三级医院就诊患者，缓解大医院压力，降低患者在大医院发热门诊交叉感染风险。各级医院均落实首诊负责制和急危重症抢救制度，为急危重症患者织牢医疗救治和生命保障网，最大可能降低重症率、病亡率。

　　连日来，全市各医院发热门诊医护人员面对就诊高峰，克服诸多困难保障患者诊疗。医大总医院发热门诊近来患者最多的一天达到600多人，目前每天基本在300—400人。门诊近百名医护人员中近30人都出现了发热等症状，但大家都在咬牙坚持。诊室里，医生护士每天不停地穿梭在候诊人流中，诊查患者、皮试、输液、换液每项工作都有条不紊地进行。忙碌中，大家来不及吃饭顾不上喝水，已经忘记了劳累与饥渴，没人讲条件更没人退缩，唯一的希望就是患者尽快退热康复。

　　冬季本来就是儿科季节性诊疗高峰，流感、支原体、流脑、肺炎……今年更增加了奥密克戎，市儿童医院发热门诊同样面临很大就诊压力，医护人员们克服困难，共同应对。他们有的自己也在生病，有的家中老人无人照顾，甚至自己孩子也在发热。但大家没有抱怨，也没有计较，都在舍小家为大家，继续奋斗在临床一线，拼尽全力守护发热的孩子们。