流感不等于普通感冒

立冬以后进入我国流感流行季节，中国疾病预防控制中心日前发布秋冬季流感防控的健康提示，指出自今年6月以来，我国南方省份流感活动水平快速升高，进入夏季高发期，达到近5年同期最高水平，提示今冬明春存在流感活动显著上升的风险。我市疾病预防控制中心以往发布数据表明，我市每年10月至转年3月为流感流行季节，其中1月至2月为流行高峰，患者年龄分布广泛，老人、儿童、青壮年都有较多发病，出现严重并发症的多为儿童、老人、孕妇、肥胖和慢性病患者。

　　专家提醒市民，流感不是普通感冒，重症流感能危及生命。进入流感高发季，要尽量减少到人员密集场所，做到室内定期通风、勤洗手以及正确佩戴口罩以预防流感。由于流感有较强传染性，儿童和成人一旦出现流感样症状不要带病上学也不要带病工作，一定居家休息。否则既不利于自身恢复、又容易传染给其他同学或同事。发热患者要就近选择有发热门诊的医院鉴诊。患流感期间，除了服用抗流感病毒及控制症状的药品，充足睡觉和多喝水是治愈流感最有效的“处方”。同时要密切关注病情变化，出现持续高热，退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况要及时就诊。 

　　流感与感冒是两大类疾病

　　病原传染性症状治疗都不同

　　我市第一中心医院感染科主任杨文杰说，生活中，人们常常将流感理解为“感冒”的流行，实际上“流感”和“普通感冒”是完全不同的两大类疾病。

　　病原不同 流感是由流感病毒引发。流感分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。与甲流相比，乙流的流行性相对小一点，但也会引起规模流行。流感每年在世界各地均有传播，在我国北方通常冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。今年以来，我国流感病毒以H3N2亚型流感病毒为优势毒株。普通感冒则常由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。

　　传染性不同 流感是急性呼吸道传染病，主要通过打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫传播，也可以通过密闭、通风不良的环境内的气溶胶，或通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。流感传染性强，可在人群聚集的场所发生聚集性疫情。感染后潜伏期一般为1至4天，平均为2天。在发病前1至2天到发病后2至3天传染性最强，平均排毒时间为5天，低龄儿童及免疫功能低下人群排毒时间更长。普通感冒传染性不强，大多为散发性不引起流行。

　　症状不同 流感起病急、症状重，典型的表现为突发高热，咳嗽、咽痛、周身酸痛，高热可达39℃至40℃。与普通感冒不同，部分流感患者可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症，重症流感可危及生命。慢性病患者、免疫缺陷患者、65岁以上老人、小于5岁的儿童、孕产妇、肥胖者是重症流感的高危人群。普通感冒症状较轻，呈自限性，主要症状是打喷嚏、鼻塞、流涕，可伴有咽痛、头痛，一般无发热或仅有小于38℃的低热，服用非处方感冒药能缓解症状，5至7天痊愈。

　　治疗不同 流感目前有一些抗病毒特效药物可以治疗，而普通感冒只能对症治疗。

　　杨文杰提醒市民，所有人都是流感易感人群。在流感季节，感觉这次是“重”感冒了，就该警惕感染流感了，最好去医院让医生鉴别诊断。一旦确诊流感应尽早隔离，非住院病人居家要保持房间通风，充分休息，多饮水，吃易于消化和富有营养的食物，同时密切观察病情变化。如果医生认为需要住院治疗，病人和家属要遵从医生的建议。

　　年轻身体好不能忽视高热

　　患病后做对6件事好得快

　　杨文杰说，流感也是一种自限性疾病，轻症患者3到5天就可以自愈，但这不意味着得了流感就可以置之不理。目前，流感可以在发病48小时内应用奥司他韦、玛巴洛沙韦、阿比多尔等特异性抗病毒治疗，同时需要密切观察病情进展，谨防重症和脱水。一旦出现持续高热、退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况，要及时就诊。特别是持续高热会引发身体脱水，导致低血压、凝血功能障碍、血管栓塞等危及生命的情况，年轻人切不要认为年轻和身体好就可以抗过高热不就医。

　　美国威斯康星大学医学与公共卫生学院的《感冒白皮书》向人们推荐了感冒必做的6件事，帮助人们顺利地度过患病期。杨文杰认为这6点对流感和普通感冒患者自我康复都有很大帮助。

　　第一，感冒后休息，最好给自己找张舒服点儿的床躺下来。不要想着去上班，也不要强忍着出去聚会、玩乐或者运动。睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。如果可以的话，最好请假在家休息1至2天。

　　第二，打开加湿器。冬季干燥的空气会让呼吸道感到不适，在床边或沙发边放置加湿器，可以让呼吸更顺畅。使用前，一定要彻底清洗一下，以免病毒通过其散播。

　　第三，吃流质食物，补充维生素C。热汤和热粥都是不错的选择。几百年来都流传着鸡汤治感冒的说法，英国学者发现这是有道理的，因为鸡汤中的某些成分可以减少咳嗽，而且热汤和热粥的蒸汽也有助于缓解鼻塞。胃口不好，可以喝些酸奶。富含维C的水果，比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，可以起到部分缓解感冒症状的作用。

　　第四，适当多喝水。心肾功能正常的人，保证每天喝2000毫升水，最好是含电解质的饮料。

　　第五，服用非处方药布洛芬、扑热息痛（对乙酰氨基酚）或治疗感冒的复合制剂、止咳糖浆等非处方药都能减轻感冒的症状。但要注意不应频繁服用或同时服用成分相近的多种药品，以免剂量叠加增加不良反应几率，还要当心药物过敏和某些疾病对药物的禁忌。如高血压、糖尿病、眼压高的患者慎用含伪麻黄碱感冒药。

　　第六，耐心等病过去。如果症状一直持续或急剧恶化，如喉咙痛、咳嗽剧烈、憋气、尿少、心慌等最好尽快去医院请医生诊断。

　　疫苗是最经济有效预防手段

　　四类高风险人群应优先接种

　　中国疾病预防控制中心发布的秋冬季流感防控的健康提示指出，学校、幼托机构和养老院等人群聚集场所易发生流感暴发疫情。为做好当前流感疫情防控工作，减少学校、幼托机构和养老院等重点场所聚集性疫情发生风险，首先建议及时接种流感疫苗。

　　此次健康提示指出，接种流感疫苗是保护自己和家人免受流感感染、减少流感相关严重并发症和死亡的最为经济、有效的手段。研究数据表明，流感疫苗接种对儿童因流感住院总体保护效果53%，将健康儿童死于流感的风险显著降低了近2/3（65%）；对于免疫力相对弱化的老年人，也可预防超40%的因流感发病而导致的就诊。疫苗的保护作用可维持6 至 8个月，1年后降至接种前水平，因此需要在每年的流感高峰到来前接种一次流感疫苗。

　　今年我国流感疫苗批签发早于既往，且供应量也高于近年。居民可关注各预防接种门诊或社区卫生服务中心发布的接种信息，在供应流感疫苗后及时前往或预约进行接种，≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌的人均可接种。儿童、老年人、孕妇、慢性基础性疾病患者、医务人员、儿童等高风险人群建议优先接种。

　　健康提示还建议人们做好日常性预防。比如保持良好的卫生习惯。注意呼吸道礼仪，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；保持手卫生，如勤洗手或使用免洗手消毒液，尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口。每天开窗通风，保持室内空气清新；增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力；降低流感暴露风险，避免近距离接触流感样症状患者，流感流行期应少去人群密集场所等。