天津实施肿瘤诊疗质量提升行动

完善诊疗服务体系、加强相关专科和人才队伍建设、优化诊疗模式、提高诊断能力、强化用药管理、加强医疗技术管理、丰富诊疗服务内涵。日前从市卫生健康委获悉，从现在起至2024年，我市将利用3年时间持续开展肿瘤诊疗质量提升行动，从七方面提升全市肿瘤诊疗质量和诊疗规范化水平。

　　完善肿瘤诊疗服务体系

　　我市将构建以市肿瘤区域医疗中心为引领，肿瘤专科医院和三甲医院肿瘤科为骨干，区域医联体和专科联盟为支撑的肿瘤医疗服务体系。通过区域医联体、专科联盟、对口帮扶等方式提升基层医疗机构肿瘤诊疗能力，形成技术指导、上下联通、分级诊疗、分工协作、中西医协同的服务机制。

　　加强相关专科和人才队伍建设

　　各有关医疗机构将规范肿瘤、中医、放疗、病理、检验、放射等相关科室设置，使科室布局、设备配备、技术水平等与开展的肿瘤诊疗工作相适应；在建设肿瘤科、相关手术科室医师队伍同时，加强配备、培训、培养肿瘤专科临床药师、病理医师、肿瘤患者护理人员、肿瘤诊断病案专业人才。

　　优化诊疗模式 提高科学决策水平

　　医疗机构将根据肿瘤病理分型、分期、分级、分子生物学特征，综合患者基本情况、治疗经过等，科学合理选择手术、化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药等治疗方式。推行“单病种、多学科”诊疗理念，多学科讨论制定综合诊疗方案，多学科联合查房共同监测评估诊疗效果和病情进展，共同实施相关检查治疗，提升治疗效果。

　　提高诊断能力 促进合理医疗检查

　　鼓励医疗机构综合考虑风险、医疗费用等因素，对检查项目进行分级管理，明确不同级别检查检验项目的具体管理要求。接诊或收治患者的医疗机构无法开展的医疗检查项目，鼓励通过建立医联体、肿瘤诊疗协作组、委托第三方等方式实施。

　　强化用药管理 提高规范化水平

　　医疗机构将建立抗肿瘤药物遴选和评估制度，结合临床需求制定并定期调整抗肿瘤药物供应目录，鼓励优先选用国家基本药物目录、国家基本医疗保险药品目录中收录、国家医保谈判或集中采购涉及的药品。加强抗肿瘤药物全过程管理，充分考虑药物临床治疗价值、可及性和成本—效果比，合理使用抗肿瘤药物。

　　加强医疗技术管理 开展临床应用

　　医疗机构开展肿瘤诊疗相关医疗技术临床应用，须具有符合要求的诊疗科目、专业技术人员、相应的设备设施和质量控制体系。对患者实施限制类医疗技术前，临床科室应组织讨论，必要时请有关科室会诊，充分告知必要性、医疗费用、医保政策、存在风险和替代方案等，取得书面同意后进行。

　　丰富诊疗服务内涵 加强人文关怀

　　各区、各机构将结合推进基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、健康体检等，推进实施肿瘤早期筛查。医疗机构和医务人员将转变医学模式，关心关注患者心理变化、心理社会需求，提供心理支持。将姑息治疗理念融入肿瘤诊疗全过程，加强功能康复、长期护理和营养支持，推进安宁疗护，提高肿瘤患者生存质量。