百岁老人罹患口腔癌 广东医生突破“超高龄禁区”切瘤

近日，当100岁的刘婆婆(化名)出席自己重孙的婚礼的时候，看着红光满面的她，谁也难以想象，两个月前她被确诊为左颊鳞状细胞癌，并在百岁高龄时接受了一次成功的口腔癌根治手术。中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科范松副教授团队为刘婆婆实施口腔癌根治术，并同期进行游离皮瓣修复术。“患上口腔癌，不必因高龄放弃治疗。”范松说。

　　据刘婆婆家人回忆，老人家在半年前发现左边颊部黏膜白色斑块伴溃烂，但她以为是普通口腔溃疡，没有告诉家里人也没有及时就医。后来家里人发现刘婆婆左边颊部出现明显菜花样肿物，于是带刘婆婆来到中山大学孙逸仙纪念医院就诊。

　　范松介绍，刘婆婆门诊检查时发现左侧颊部有4.5x3厘米大小菜花样肿物，已波及左侧口角和颊部皮肤，临床考虑左颊鳞状细胞癌。

　　刘婆婆入院后，范松团队与心血管内科、麻醉科、肿瘤内科、ICU以及营养科等专家进行多学科会诊，充分评估病情以及制定了周密的手术计划，并进一步征得刘婆婆以及家属的理解和同意。

　　在手术中，专家团队为刘婆婆实施了左侧颊癌扩大切除和左颈淋巴清扫术，并对左颊部肿瘤切除后的洞穿性缺损，采用了大腿的股前外侧皮瓣同期行左侧口内粘膜和颊部皮肤的同期修复。

　　由于刘婆婆颈部动脉硬化严重，范松术中三次更换了吻合的颈部动脉，最后采用了颈外动脉吻合才成功让皮瓣具有很好的血供。

　　刘婆婆术后康复良好，术后10天出院。据其家人介绍，刘婆婆近日已完全可以正常进食，还去参加了重孙的婚礼。

　　据范松介绍，口腔鳞状细胞癌是常见的口腔颌面部恶性肿瘤，其可导致口腔颌面部溃烂出血、张口受限，严重影响患者的进食和语音并危及生命。口腔癌手术创伤大，切除的组织器官需要同期修复，否则严重影响患者生活质量。

　　日常生活中，应该如何预防口腔癌呢？范松提醒，最好每半年进行一次口腔检查，并避免进食过于刺激性的食物。同时，要及时去除口腔不良刺激因素，如残冠、残根和不良修复体等；远离致癌高危因素，如嚼槟榔、长期抽烟和过度饮酒等；及时治疗，如发现口腔白色斑块、红斑或肿物要积极就医。“刘婆婆就是白斑恶性导致的口腔癌，因此发现白斑或超过两周不愈合的口腔溃疡应积极就医。”范松说。(完)