天津多举措保障分级分类就医需求

昨天，在第167场天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，市卫生健康委副主任刘先夺介绍，我市对封控区和管控区人员采取分级分类就医保障措施。针对急危重症患者，发挥医大总医院、一中心医院、人民医院、三中心医院、医大二院、五中心医院六大“战区医院”会诊指导救治机制，充分用好缓冲间、隔离病房，并明确不得因核酸检测、健康码赋码异常等情况推诿拖延治疗。

　　对病情稳定的慢性疾病患者，调查梳理医疗服务需求，家庭医生团队与社区网格员对接，摸清辖区内高龄孕产妇、残疾人、行动不便人员、精神病患者和病情稳定的慢性病患者底数，及时更新我市社区卫生服务信息系统，建立重点人群台账，实施网格化管理，着力打通看病就医的“最后一米”。按照慢性病长期用药处方管理有关规定，视患者病情可将其处方用量延长至12周。另外，就近安排医疗机构提供必要的检验检查和常规复查等医疗服务。

　　专门医疗机构收治“橙码”“红码”患者

　　常见病、多发病患者，原则上在辖区内具备相应诊疗能力的医疗机构就医，指定专门医疗机构集中收治封控区、管控区“橙码”“红码”患者，也可由专门医疗机构采用驻点医疗队、上门服务等多种方式提供就医。同时推进“互联网+医疗服务”，利用“云服务”“云药房”等向有需求的居民提供慢性病长期处方、药品配送服务。

　　为全力做好急危重症患者救治，我市加强急诊急救预检分诊，细化疫情期间的急诊急救工作流程，确保急诊急救工作有效、有序、安全开展。建立会诊支援机制，调派专家和必要的医疗设备在辖区内具备条件的医疗机构开展救治。对于确需转诊的患者，可按照转运要求转诊至辖区外指定接诊医疗机构就诊。

　　刘先夺表示，对于肾功能衰竭患者以及其他需要维持定期治疗的重症患者，我市也采取措施保障提供连续性医疗服务。需要血液透析等应用特殊诊疗设备的患者，原则上在辖区内具备条件的医疗机构就诊。如辖区内不具备相应诊疗条件，则按照风险等级将患者规范转运至辖区外相应医疗机构就诊。

　　开辟绿色通道确保母婴安全

　　对于孕产妇和新生儿，我市明确了疫情期间全市助产机构、妇幼保健服务机构，并公布机构咨询服务电话，为全市孕产妇、儿童提供助产、分娩、保健咨询服务，指导做好孕产妇、儿童自我监测和居家防护。

　　对那些临近预产期的孕妇、高危孕妇，组织落实中高风险区就诊定点机构、助产机构、危重孕产妇抢救中心做好接诊准备。各区和接诊机构会及时联系告知临近预产期的孕妇、高危孕妇，指导其按时接受产前检查，出现异常情况及时就医。

　　各级助产机构建立完善疫情期间孕产妇入院筛查流程和应急预案，指导孕产妇适时接受核酸检测，提前做好住院分娩准备。强化妊娠风险评估、高危专案管理和危重症救治，保持急诊绿色通道畅通，妥善处置、及时转运患者，不得以疫情防控为由拒诊或延误治疗，全力保障母婴安全。

　　市区两级危重孕产妇救治中心将充分发挥作用，对临产孕产妇、危重孕产妇和危重新生儿等需要急诊急救的患者，优先为其开辟就诊绿色通道，启动急诊会诊协调机制，守住母婴安全底线。

　　“五包一”工作人员可代取药

　　为了保障封控区、管控区高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者用药需求，在保证医疗安全的基础上，可由“五包一”工作人员（街乡镇干部、网格员、社区卫生服务站医务工作者、责任区民警、社区志愿者）作为代取药人，采取在医疗机构登记患者及代取药人双身份证的方式，为封控区、管控区居民代取药品。