美新冠肺炎检测能力危机仍未化解

美国上周进行了400多万次新冠病毒检测，是迄今检测数量最多的一周。尽管如此，据外媒报道，截至目前，全美至少37个州出现疫情反弹，其中加利福尼亚州、亚利桑那州等多地确诊病例数刷新此前日增纪录。

　　美国政治新闻网站Politico在7月5日的报道中指出，美国新冠肺炎感染病例快速增长，让检测能力的提升相形见绌，检测危机卷土重来。

　　该网站分析了美国未能解决检测危机的原因，包括检测试剂供应链的问题从未完全解决，检测需求飙升，缺乏国家检测战略等。

　　供应链问题仍未解决

　　美国临床实验室协会会长朱莉·卡尼说，美国面临检测危机，首要原因在于全美各地的商业实验室仍难以获得足够的检测用品，包括检测试剂和拭子标本（棉签）等。

　　卡尼进一步表示：“有些实验室将面临停止采样的困境，或者只能采集高风险人群样本，我们正在竭尽所能避免这种情况。”

　　其实，今年6月下旬，全国22%的公共卫生实验室就表示，他们的检测试剂和其他重要测试用品最多只有一周的用量。

　　实验室专家和公共卫生专家警告说，检测用品供应链中的任何一个环节出现问题，都会削弱检测能力。

　　而且，一些州表示，尽管联邦政府会向他们分发检测用品，但有时候是“好心帮倒忙”。如华盛顿州卫生官员约翰·威斯曼近日给美国卫生和公共服务部检测负责人布雷特·吉鲁瓦尔写信“吐槽”道，尽管联邦政府多次向华盛顿州派送检测用品，但这些用品包装散乱，标签不正确，要么与该州的检测设备不兼容，要么无法使用。联邦政府有一次派送了25万个测试棉签，州政府接收后，还必须对其消毒，并重新包装。

　　威斯曼在信中强调，持续存在的供应链问题“在应对大流行病的关键时刻限制了我们的整体检测能力”。

　　检测需求增加

　　报道还指出，除了上述供应链问题，造成美国面临检测危机的原因还包括美国民众检测需求的增加。

　　吉鲁瓦尔上周三表示，检测需求增长的部分原因在于，最近政府迫切需要对监狱和养老院开展检测，如果病毒开始在这些地方传播，这里的人将特别容易受到影响。此外，一些企业也在对其工人进行大规模检测，医院也在对近期做了手术的患者开展测试。

　　而且，如果各州经济重启，旅行人数恢复至正常数量，对检测的需求也会水涨船高。夏威夷州州长戴维·伊格表示：“现在，我们每天可以完成5000—7000次检测，就控制这种疾病的传播而言，我们认为足够了。但经济重启后，一旦游客量恢复正常，我们将面临极大的挑战。”

　　为解决检测能力不足问题，联邦官员表示，最近几周，他们正在研究一种名为“样品池”的策略。该策略将来自多人的样本组合在一起，进行整体测试，如果结果为阳性，再对组中的每个人单独检测。吉鲁瓦尔说：“我估计，每组至少5个、至多10个的样品池，就可以提升检测效率。”

　　中国和其他一些国家此前已经借助这种样品池筛查大量人员。比如，5月下旬，武汉市以这种方式对数百万市民进行了检测。

　　不过，公共卫生实验室协会首席执行官斯科特·贝克尔表示，样品池并非放之四海而皆准的解决方案，这种方法在冠状病毒患病率低、池中样品数量有限、有高质量实验室来进行检测的地区才最有效。

　　缺乏国家整体战略

　　Politico网站分析指出，尽管特朗普政府会帮忙将检测物资运送到相关实验室，并让医院与仍有检测余力的实验室对接，但它没有制定国家检测策略。

　　民主党人和公共卫生专家表示，美国需要一项全国性的战略，包括加强联邦与各州政府之间的合作，确保关键检测物资的供应等。

　　众议院能源与商务主席弗兰克·帕隆表示：“我们眼睁睁看着全国各地的确诊数量激增，但特朗普政府只想把新冠肺炎这一页轻轻翻过。解决这场危机需要一个国家检测战略，而政府继续将责任推给各州，这实在令人沮丧。”

　　仅进行测试还不够

　　新冠病毒检测可以识别出病患，但它并不能破解感染链条，这就需要对患者的密切接触者进行追踪、检测以及隔离，避免病毒进一步传播。

　　Politico网站称，即使美国将测试规模扩大到该国创纪录的水平，在追踪密切接触者方面，仍然严重落后，特朗普政府没有制定追踪密切接触者的国家战略，只是针对各州提出的计划给出了反馈，联邦政府将大部分任务扔给了人员不足、资金不足的州和地方卫生部门，这些部门也是有心无力。

　　阿拉斯加州首席医学官安妮·辛克上周四说：“我们的确诊人数在增加，团体聚会越来越多，规模越来越大。过去每名工作人员只需要联系四五个密切接触者，现在要联系50—100名密切接触者，我们的公共卫生人员已经精疲力尽，追踪密切接触者也变得越来越困难。”