产妇突发胎盘早剥和大出血 五小时抢救母子终平安

“产妇心率120，胎儿心率60至100！”

　　“产妇失血性休克！”

　　“子宫张力高，胎盘早剥！胎儿窘迫！”

　　6月11日下午5点，红桥医院产科门诊处，随着一声声疾呼，几位医护人员推着一辆平车急速奔向手术室，平车上一位孕产妇脸色苍白，意识昏迷，身下的被褥已被大量鲜血浸透。

　　“一见到120送来的产妇，我立马意识到很可能是胎盘早剥，当时目测产妇出血量已超1000ml，情况非常危险。”红桥医院妇产科主任高玉东回忆说。

　　产妇小赵（化名），孕期37周，头胎，产检一直无异常。当天下午小赵在家感觉腹胀、排便困难，躺床上休息没一会儿突然下体大量涌出鲜血，等送到医院时已是休克状态。

　　联系手术室、化验室、儿科、医务科、药剂科等科室，向院领导汇报，高玉东迅速组织术前准备；当班医生石仑第一时间召集相关医护人员紧急赶往手术室待命。刚从另一台手术下来的妇科徐铮主任等人也闻讯直接赶来参与抢救。院领导紧急调配血库。全院开启绿色通道，确保所有人力及医疗资源优先供应。

　　现场，产妇家属早已失去判断力，情绪几近崩溃。医院安排专人陪同家属，一边安抚其情绪，一边协助办理相关手续。

　　“当时情况太危急，术前的抽血、化验之类的根本来不及做了。”高玉东回想起当时的情形，仍心有余悸，“手术医生及台上护士刷手、铺单，麻醉师监护评估病情分娩后麻醉准备，护理人员建立静脉通道、导尿、抽血完善化验，儿科大夫新生儿复苏准备，输血科人员候在手术室门外……病情紧急但所有人各司其职，所有的工作都同时快速进行着。”

　　手术中，高玉东发现产妇胎盘已有五分之四剥离，一旦胎盘全部剥离，胎儿必将出现意外。此时，产妇出血仍在继续，形势严峻。高玉东表示，当时自己和其他医护人员心里只有一个信念：不管大人还是孩子，一定要让她们活着！

　　局麻、开皮、进腹腔、切开子宫、取出胎儿……一切动作都在分秒必争中完成。5点09分，一声微弱但清晰的啼哭声响起，振奋了手术室里的所有人。一直在旁待命的儿科大夫即刻接过孩子进行复苏护理。

　　“整个过程中产妇总失血量达到了3800ml，性命堪忧，所以我们首要任务是把她从鬼门关拉回来。”高玉东说，“还有一个重要目标，就是保住子宫。毕竟产妇才三十多岁，还很年轻，她的未来还有很长的路要走。说实话这个难度很大。”

　　抢救团队持续给产妇大量输血、输液，快速补充血容量，应用纤维蛋白原纠正凝血功能障碍，大力加强子宫收缩。一直到当晚10点，历经5个小时的“浴血”奋战，产妇终于转危为安，转入重症监护室进一步救治。经过医护人员的精心治疗护理患者病情迅速好转，只一天就转出ICU进入普通病房。

　　“一般的剖腹产手术，加麻醉师五六个人就可以完成。但这次手术，仅直接参加抢救的医护人员，就有近20人，再加上协助配合的其他科室人员，全院参与人数近40人。”医院党办负责人纪静静介绍道。

　　目前，小赵已能下地自由活动，孩子也状况稳定。