外卖小哥凌晨送餐突发胃穿孔 医生提醒：按时吃饭好好保暖

每次查房，邵永胜（右）都要跟患者科普养胃知识

凌晨2点送单时，外卖小哥突发剧烈腹痛，检查才知是胃破了一个2厘米的洞，经过及时手术修补康复出院。“天冷一定要好好吃饭。”26日，武汉市第一医院胃肠外科主任医师邵永胜提醒市民，天冷胃穿孔多发，快递小哥、熬夜网民等生活不规律的群体，除了按时进餐外，还要注意护好胸背来保暖。

36岁的小夏是湖北仙桃人，在武汉送外卖已有三四年。一周前的凌晨2点，他正在中山大道汉正街附近送一单外卖，上腹突然一阵阵剧痛。小夏忍痛按时送完外卖，独自前往附近的武汉市第一医院看急诊。急诊医生触诊发现，小夏的肚子硬邦邦像木板一样，且有按压痛，透视检查高度怀疑胃穿孔。经过进一步检查，确诊为胃穿孔，胃肠外科连夜为小夏进行了腹腔镜下胃穿孔修补手术。

武汉市第一医院胃肠外科主任医师邵永胜介绍，小夏的胃窦处发现了一个一元硬币大小的溃疡破口。一般的胃穿孔多是针眼大小，像小夏的破口这么大，说明胃溃疡的历史悠久，胃不舒服应该有很长时间了。术后小夏告诉医生，饭点时间正是送餐的高峰，没办法按时就餐，加上胃口长期不好，身高近一米七的他，体重不到60公斤。

“天气变冷，胃穿孔多发。”邵永胜介绍，最近一周已经连续做了7台胃穿孔手术。他解释，寒冷刺激交感神经易诱发胃黏膜缺血。此外，天冷喝酒暖身、吃火锅涮麻辣烫等，都是胃穿孔的诱发因素。平时有胃病，生活不规律的群体，如快递小哥、建筑工人、长期熬夜的网民等，切记饮食、休息规律，好好保暖。幽门螺杆菌感染是胃穿孔的祸根，发现感染要及时治疗根除。

邵永胜提醒，胃穿孔并非一蹴而就。溃疡发生后，胃壁或十二指肠壁防御能力薄弱，在食物和消化液的刺激下容易引起胃痉挛，从而出现疼痛。当溃疡越来越深、穿透了“墙壁”，最终形成穿孔。胃穿孔起病急、病程重、变化快，常需紧急处理，如治疗不及时，就可导致感染性休克，严重时甚至死亡。