医生列车救人被索医师证 同类情况航空业已推志愿服务

3月18日，微信公众号“江淮医学”发文称，一名陈姓女医生在乘坐动车时，听到列车广播寻找医生诊治一名腹痛患者，陈医生赶去为患者查体、治疗后，被铁路工作人员要求出示医师证，并被要求在相应的情况说明上签字，此外，陈医生还发现自己施救的过程被工作人员全程录了下来。文章发布后，引发网友热议，有网友称列车工作人员的做法有“将风险转嫁给医生”的嫌疑。

19日上午，中国铁路南宁局集团有限公司南宁客运段官方微博发帖向陈医生致歉。中国铁路客户服务中心的工作人员告诉北京青年报记者，相关规定中确实没有要求医生出示证件或签字画押的内容。

陈医生19日接受当地媒体采访时表示，自己曾担心此次救治并不属于自己的职业范围和执业地点。她表示，今后遇到类似的情况，仍然会“去问去了解”。

广西卫健委19日发文称，陈医生的行为值得表扬和肯定，其行为不属于“超范围执业”。一名曾在飞机上救助患者的医生表示，部分航司已经推出了“机上医疗志愿者”，医生可以提前登记信息，在需要医疗协助的时候提供服务，“我觉得铁路方面也可以借鉴这类服务”。

事发经过

女医生列车救人

事后被要求出示医师证

18日，一篇题为《女医生高铁上救人，结果却被索要医师证》的文章引发网友热议。文中称，3月17日中午，有位姓陈的女医生在由柳州去南宁东的动车上，忽然听到车内广播紧急呼叫，说三号车厢内有一位乘客不舒服，急需有医生乘客帮忙救治。

陈医生立刻起身赶过去，发现是一位年纪大约40多岁的男性乘客，自称左腹疼痛，伴恶心，无呕吐，大汗淋漓，自觉胸闷，无心悸，无进食不洁食物病史。陈医生详细问史，得知他腹痛后曾解大便一次，无稀水样便，无便血，便后腹痛无缓解。

陈医生检查后，认为患者可能有胃肠功能紊乱、肠炎，建议患者吸氧。此外，针对列车上提供备用药箱里有藿香正气丸，就地取材给患者口服后，患者腹痛慢慢得以缓解。

看到腹痛渐渐减轻的乘客，陈医生建议他下车后到医院去诊治，最好完善腹部彩超及肠镜检查，以确诊和除外其他疾病可能。

文中称，就在陈医生准备返回自己车厢时，却被列车乘务员叫住，让她出示医师证。文中称，医师证作为行业资格认证，是仅用于医生注册执业时提供的证明，并不同于身份证和驾驶证。“谁没事把医师证随身携带在身上？”面对列车乘务员盘查，陈医生表示自己没有携带医师证。乘务人员于是又提出查看她的身份证和车票，并进行拍照存案。同时，列车工作人员还要求她写一份情况说明，并且必须要在文末注明以上内容是她本人亲笔所写，然后签名画押，留下具体联系方式。

文中称，就在此时，陈医生发现，在她对那位腹痛乘客实施救治的整个诊疗过程中，列车工作人员一直站在一旁全程录像。

此事在网上引发网友热议，有网友认为，医生在缺少医护人员的列车上主动救人，是行善之举，不应被施加更多的压力，怀疑列车是否存在转嫁风险的问题。也有网友认为，乘务员录像从法律上并没有什么不正当的问题，不应被苛责。

铁路致歉

对施援者表示诚挚谢意

出示证件并非规定程序

19日上午，中国铁路南宁局集团有限公司南宁客运段官方微博发帖称，该客运段对18日发布的“女医生动车上救人，结果却被索要医师证”一事高度关注。经调查，3月17日，D3563次3号车厢一名男性旅客陈某突发疾病，列车工作人员紧急通过广播寻医，陈医生听到广播后第一时间赶到现场，对旅客进行积极救治，旅客转危为安。“我们对及时施以援手的陈医生及所属医院表示诚挚的谢意。同时，对长期以来在铁路车站、列车上积极救治突发疾病旅客的广大医务工作者表示衷心感谢。”

该客运段称，在救治期间，为了留存与救治相关的资料，列车工作人员征询陈医生是否有医师资格证等证件，并对周围旅客、救治过程留下有关文字及影音资料。出示医师资格证并非规定的程序，留存联系方式和现场救治情况主要是便于后续医院更好的救治。“但在处置过程中，列车工作人员未向陈医生作好沟通解释，造成了误解，在社会上产生了不良影响，反映出我们对突发状况考虑不周、处置方式欠妥的问题。对此，我们向积极参与救治的医生及广大医务工作者致歉。今后，我们将进一步规范应急处置流程，努力改进服务工作。”

19日下午，北青报记者以市民身份从中国铁路客户服务中心的工作人员处获悉，目前铁路部门对于医生在列车上临时救治患者的行为，并未有任何流程或规定，“很多时候，医生来救治患者时会主动出示医师证，以证明自己的身份，但对于铁路员工要求对方出示医师证或者‘签字画押’的情况，是没有相关规定的。”

官方表扬

广西卫健委发微称赞

医者不属超范围执业

对此，广西卫健委官方微博19日回应称，17日陈医生在柳州开往南宁东的动车上积极参与乘客急救，表现出一位医务工作者应有的职业素养。这种发扬人道主义和救死扶伤精神，保护人民健康的行为，符合《执业医师法》等相关法规，值得表扬和肯定。“原卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》(卫医发[2001]169号)规定，医师对病人实施紧急医疗救护的，不属超范围执业。”

医者回应

再遇类似情况还会去了解

希望能对医生有一些保护

19日，广西当地媒体报道称，陈医生系广西一三甲医院的耳鼻喉科医生，陈医生在接受当地媒体采访时表示，自己并不认为涉事的铁路工作人员有任何态度问题，“我觉得铁路的工作人员的态度一点问题都没有，但我觉得铁路人员取证保护他们自己的时候，我们医生由谁来保护？”但陈医生表示，今后遇到类似的情况，仍然会主动“去问去了解”。

陈医生说，自己的担忧在于，其救助患者的地点并不属于执业地点，患者的症状也不属于自己耳鼻喉科的执业范围。

同类情况

航空业已推出志愿者服务

求助公司会承担相应责任

一名曾经在飞机上救助患者的医生告诉北青报记者，列车、飞机上临时应召救助患者时，医生面对的是一个非常紧张的局面：“一方面，交通设施上缺少足够的诊断设施，我们需要在相对狭小的空间内，针对患者表现出的症状进行紧急诊断。这种情况下，很难保证100%的准确性。另一方面，确诊患者的情况后，交通设施上能够提供的药物、医疗设施也都有很大的局限，一般情况下，只能依靠有限的常用药物来进行处理。”

这名医生坦言，自己此前在飞机上救助一名癫痫患者时，也曾在救助后被飞机乘务员提出希望查看医师证。“当时我确实心里不太舒服，但主要是关心患者，也并没有太当一回事。后来我注意到，有些航空公司推出了机上医疗志愿者的服务，医生可以提前注册成为志愿者，如果遇到有乘客发病，也方便空乘人员找到我们。我当时知道后就报名了，我觉得铁路方面也可以考虑这种服务。”

北青报记者从一家提供机上医疗志愿者服务的航空公司官方网站获悉，如果飞行途中有人需要医疗救助，登记的志愿者将受邀提供帮助，为感谢医生的协助，航空公司将给予医生一定里程数的奖励。此外，航空公司在官网上承诺，对于志愿者在航班上提供医疗救助和援助，航空公司将承担由此产生的相应责任。

文/本报记者 屈畅 董振杰