初春 很多病毒性疾病有皮肤表现

新春佳节过后，春天的脚步慢慢向我们走来，万物复苏，很多病毒感染都会在皮肤上有所表现。天津市第三中心医院皮肤科边鹊桥主任告诉记者，近日，到医院就诊的病毒性皮肤病患者较节前明显增加。

刚开学两天，患儿胡某因发热，头、面部出现红丘疹、小水疱就诊于天津市第三中心医院皮肤科，经医生诊断为“水痘”，引起家长和学校的重视。

阳春三月，正是水痘等病毒性皮肤病高发时期。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，传染性较强，病毒可通过呼吸道经飞沫或直接接触疱液而传染，有些患儿有与患带状疱疹的老年人的接触史。中小学生、幼儿成为重点感染人群，容易造成学校、幼儿园内流行。

该病起病较急，早期可有发热、全身不适等症状，在发病24小时内出现皮疹，首先发生于头面部，逐渐波及躯干和四肢，呈向心性分布，起初为红色针头大小的斑疹，后迅速变成丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕，常有瘙痒。经5—7天水疱干燥结痂，护理不当愈后有可能留下疤痕。在发病3—5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹，病程约2周，故隔离期为2周。并发症主要是皮肤、黏膜的继发感染，少见的并发症有水痘性肺炎、脑炎等。

治疗首先要隔离以免传染给没有得过水痘的大人和孩子，隔离时间要到患儿全部皮疹干燥结痂、脱痂脱落。然后要加强护理，预防继发感染。发热期要卧床休息，给予易消化的饮食和充足的水分；热度较高者给予退热剂；皮肤瘙痒者可口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，皮疹处外用阿昔洛韦乳膏，有感染者外用夫西地酸乳膏，同时口服泛昔洛韦片及中药抗病毒类药物。

另外，麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病等也是春季常见的病毒性皮肤病，均具有传染性，春季家长一定要时刻留意孩子的身体状况，一旦发现孩子出现皮疹，立即就医，明确诊断，不要盲目用药，以免延误病情，引发传染病流行。

新报记者 邱琳荃 通讯员 陈颖 制图 张驰